화성시 만성질환 관리센터

01. 담배는 반드시 끊습니다.

• 흡연자는 심근경색증, 뇌졸중에 걸릴 위험이 비흡연자에 비해 2배 정도 높습니다.
• 금연한 지 1년 정도 지나면 심뇌혈관질환의 위험성이 절반으로 줄어듭니다.
• 간접흡연 역시 심뇌혈관질환의 위험을 증가시킵니다. 보고에 따르면 흡연자와 같이 사는 비흡연자는 심뇌혈관질환의 발생이 1.3배, 뇌혈관질환의 발생이 2배 이상 증가한다고 합니다.
• 담배를 피우는 당뇨병 환자는 비흡연자보다 합병증이 더 일찍 발생합니다.

금연 후 시간이 지나면 신체 기능이 회복됩니다.

우리나라는 OECD국가 중에서 흡연율이 높은 편입니다.

02. 술은 하루에 한두 잔 이하로 줄입니다.

• 우리나라 사람의 음주율은 해마다 꾸준히 증가하고 있으며, 고위험 음주자의 비율이 높습니다.
• 과도한 음주는 부정맥과 심근병증을 유발하는 원인이기도 하며,뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.
• 청소년에게 술을 파는 것은‘청소년보호법’에 의해 금지되어 있습니다.

고위험 음주를 하는 사람이 많습니다.

• 연간 음주자의 고위험 음주율: 연간 음주자 중 1회 평균 음주량이 7잔 이상(여자 5잔)이며 주 2회 이상 음주하는 분율
• 2005년 추계인구로 연령 표준화, 만 19세 이상

과도한 음주는 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

03. 음식은 싱겁게 골고루 먹고, 채소와 생선을 충분히 섭취합니다.

• 우리나라 사람의 하루 평균 소금 섭취량은 11.2g으로, 세계보건기구(WHO)/세계식량기구(FAO)목표 수준인 5g보다 훨씬 많은 양입니다.
  짜게먹는 습관은 혈압을 높여 심뇌혈관질환의 발생과 악화를 가져올 수 있습니다.
• 채소에는 비타민, 무기질,섬유소, 각종 항산화 물질이 들어 있어 심뇌혈관질환의 예방에 도움이 됩니다.
• 혈중 콜레스테롤을 적정 수준으로 유지하기 위해서는 기름진 음식을 피하고 채소류 및 해조류등 섬유소가 많은 식품을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
• 등이 푸른 생선에 들어 있는 오메가-3 지방산은 혈중 중성지방을 낮추고 혈전 형성을 예방하는 등 심뇌혈관질환의 위험을 줄이는 데 기여하므로 일주일에 생선을 2회 이상 섭취하도록 합니다.

동물성 식품의 섭취 비율이 증가하고 있습니다.

• 1998년 이후 자료에 한해 2005년 추계인구로 연령 표준화,만 1세 이상

나트륨 목표 섭취량 2,000㎎(소금 5g)이하보다 2배 이상 섭취하고 있습니다.

• 2005년 추계인구로 연령 표준화, 만 1세 이상

04. 가능한한 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.

• 적절한 신체활동은 혈압과 혈당을 낮추고, 체중을 감소시켜 심뇌혈관질환 관련 사망위험을 줄입니다.
• 주 5회 이상 30분 이상 빠르게 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 에어로빅, 체조 등의 유산소 운동을 꾸준히 하면 심뇌혈관질환의 위험을 감소시킬 수 있습니다.
• 시간을 나누어 수회에 걸쳐 총 30분 이상 운동을 해도 같은 효과가 있으므로 따로 시간을 내지 못하면 자투리 시간을 이용하는 것도 좋은 방법 입니다.
• 흡연, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증) 등, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험요인을 많이 가진 성인일수록 본인의 심장 기능에 무리가 되지 않는 수준에서 적절한 운동계획을 세워 꾸준히 실천해야 합니다.

적절한 운동(중등도 신체활동)을 하는 사람의 비율이 적습니다.

• 걷기 실천율: 최근 1주일 동안 걷기를 1일 30분 이상, 주 5일 이상 실천한 분율, 만 19세 이상
• 중등도 신체활동 실천율: 최근 1주일 동안 평소보다 몸이 조금 힘들거나 숨이 약간 가쁜 중등도 신체활동을 1일 30분이상, 주 5일 이상 실천한 분율, 만 19세 이상
• 격렬한 신체활동 실천율: 최근 1주일 동안 평소보다 몸이 매우 힘들거나 숨이 많이 가쁜 격렬한 신체활동을 1일 20분이상, 주 3일 이상 실천한 분율, 만 19세 이상

신체활동을 많이 하면 사망률이 감소합니다.

05. 적정 체중과 허리둘레를 유지합니다.

• 비만은 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)의 위험을 증가시키며, 심뇌혈관질환의 발생률을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
• 비만의 진단 기준은 체질량지수를 기준으로 25㎏/㎡ 이상입니다.
  • ※ 체질량지수: 몸무게(㎏)를 키(m)의 제곱으로 나눈 수치 예)키 160㎝,몸무게 70㎏인 경우 체질량지수는 70/(1.6)2 =27.3
  • ※ 복부 비만의 진단 기준: 허리둘레 남자 90㎝,여자 85㎝이상
• 체질량지수가 25㎏/㎡ 이상이면 고혈압,당뇨병,이상지질혈증(고지혈증)의 위험이 2배 이상 증가하며,30㎏/㎡ 이상인 경우에는 각 질환의 사망률이 1.5배 증가합니다.
• 소아 비만은 성인 비만으로 이어지기 쉬우므로, 빠른 속도로 늘어 가는 소아 비만에 대한 적극적인 대처가 필요합니다.

비만 인구 비율이 증가하고 있습니다.

• 비만 : 체질량지수(㎏/㎡)기준 25이상인 분율
• 2005년 추적인구로 연령 표준화, 만 19세 이상

소아·청소년 비만 유병률이 8년 사이 거의 2배 증가했습니다.

• 소아·청소년 비만 : 체질량지수 95백분위수(2007년 한국 소아청소년 표준 성장도표)이상 또는 25㎏/㎡ 이상

06. 스트레스를 줄이고, 즐거운 마음으로 생활합니다.

• 경쟁적이고 성취욕이 강하며 남에게 지기 싫어하는 성격을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람보다 심뇌혈관질환에 걸릴 우려가 높습니다.
• 스트레스는 혈압을 상승시키고 부정맥을 유발하며 동맥경화를 촉진하여 심뇌혈관질환의 위험요인이 됩니다.
• 스트레스는 흡연, 음주, 폭식 등 다른 심뇌혈관질환 위험행태의 원인이 되기도 합니다.
• 우울증은 흡연,신체활동 감소,비만 등과 관련이 있으며 고혈압의 발생을 증가시킵니다.따라서 긍정적인 마음가짐으로 생활하는 것이 심뇌혈관질환 예방에 중요합니다.

비만 인구 비율이 증가하고 있습니다.

• 스트레스 인지율 : 평소 일상생활 중에 스트레스를 많이 느끼는 분율

잘못된 방법으로 스트레스를 해소하는 사람이 많습니다.

07. 정기적으로 혈압,혈당,콜레스테롤을 측정합니다.

• 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)은 심뇌혈관질환의 중요한 원인으로 알려져 있으나, 이들 질환은 진행되어 합병증이 생기기 전까지 뚜렷한 증상이 없습니다.
• 고혈압, 당뇨병 발생이 증가하는 40대 이후에는 정기적인 검사를 통해 자신의 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 반드시 알고 있어야 합니다.
• 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)을 조기에 발견하여 치료하면 심근경색증 및 뇌졸중 등 중증 심뇌혈관질환의 발생을 줄일 수 있으므로검사상 이상이 의심되면 방치하지 말고 의사의진료를 받는 것이 중요합니다.
• 가족력 등 다른 위험요인을 가진 사람의 경우 자신의 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치에 대한 보다 적극적인 관심이 필요합니다.

고혈압 진단기준 (단위 : ㎜Hg)

당뇨병 진단기준 (단위 : ㎜Hg)

고혈압 및 당뇨병 인지율

• 인지율 : 유병자 중 의사로부터 해당 질병의 진단을 받는 분율

08. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)을 꾸준히 치료합니다.

• 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증)의 약물치료는 반드시 의사 처방에 따라 해야 하며, 약물변경이나 중단 등을 임의로 결정해서는 안 됩니다.
• 본격적인 약물 치료 이전에 규칙적인 운동, 저염식, 체중 조절, 금연 등의 생활습관을 우선적으로 개선해야 하며,약물 치료가 시작된 후에도 꾸준히 지속해 나가야 합니다.
• 검증되지 않은 민간요법이나 건강기능식품에 의존하는 행위는 현 질환을 악화시키고 합병증을 불러오는 결과를 초래할 수 있습니다.
• 특히 30~40대 젊은 층의 인지율 및 치료율이 다른 연령층에 비해 현저히 낮아 문제가 되고 있습니다.

고혈압 및 당뇨병 인지율

• 고혈압 유병률 : 수축기 혈압이 140mmHg이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg이상 또는 혈압 강하제를 복용한 분율(잠정치)
• 당뇨병 유병률 :공복혈당이 126mg/dL이상이거나 의사진단을 받았거나 혈당 강하제 복용 또는 인슐린 주사를 투여받고 있는 분율
• 이상지질혈증(고지혈증)유병률
  • 고콜레스테롤혈증 유병률 : 공복 시 총 콜레스테롤이 240㎎/dL이상이거나 콜레스테롤 강하제를 복용한 분율
  • 저HDL-콜레스테롤혈증 유병률 : 공복 시 HDL-콜레스테롤이 40㎎/dL미만인 분율
  • 고중성지방혈증 유병률 : 공복 시 중성지방이 200㎎/dL이상인 분율

30, 40대의 치료율이 낮게 나타나고 있습니다.

• 고혈압 치료율 : 고혈압 유병자 중 현재 혈압 강하제를 한 달에 매일 또는 20일 이상 복용한 분율
• 당뇨병 치료율 : 당뇨병 유병자 중 현재 혈당 강하제를 복용 또는 인슐린 주사를 투여받고 있는 분율
• 고콜레스테롤혈증 치료율 :고콜레스테롤혈증 유병자 중 현재 콜레스테롤 강하제를 한 달에 매일 또는 20일 이상 복용한 분율

09. 뇌졸중, 심근경색증의 응급증상을 숙지하고 발생 즉시병원에 갑니다.

• 갑작스런 반신마비나 감각 이상, 언어장애, 의식저하 등이 나타나면 뇌졸중을 의심해 볼 수 있습니다.
• 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 지속되는 경우 심근경색증을 의심해 볼 수 있습니다.
• 이런 증상이 발생하면 즉시 응급실에 내원하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 이때 119를 적극 활용합시다.
• 잘못 알려진 민간요법으로 적절한 치료시기를 놓쳐 후유 장애가 남는 경우가 많습니다.

뇌졸중 응급 증상

• 갑자기 한쪽 팔다리 힘이 빠질 때
• 갑자기 발음이 어눌해지거나 말하기 힘들 때
• 시야갸 흐려지거나 물체가 두 개로 보일 때
• 갑자기 어지럽고 균형을 잡기 힘들 때
• 특별한 이유 없이 갑자기 아주 심한 두통이 발생할 때

심근경색증 응급 증상

• 가슴 한복판이 짓눌리거나 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 지속될 때
• 가슴을 바위가 누르는 것 같은 답답함이 지속될 때
• 가슴 통증이 어깨나 목, 팔로 뻗칠 때
• 식은 땀, 무력감, 구역질, 호흡곤란 등이 동반될 때

뇌졸중 발생 후 빨리 치료할수록 더 나은 결과를 보입니다.

심근경색증 발생 후 빨리 치료할수록 사망률이 낮습니다.